변비는 배변 횟수가 적거나 배변이 어려운 일반적인 소화 문제입니다. 빈도와 심각도 측면에서 사람마다 다를 수 있습니다. 간헐적인 변비는 일반적으로 우려할 만한 원인이 아니지만, 만성 또는 중증 변비는 불편함을 유발할 수 있으며 잠재적으로 근본적인 건강 문제를 나타낼 수 있습니다.
- 증상: 변비의 주요 증상은 평소보다 배변 횟수가 적고 종종 통과하기 어려운 단단하거나 건조한 변이 동반되는 것입니다. 다른 증상으로는 배변 중 힘주기, 배변이 불완전한 느낌, 복부 불편감 또는 통증, 팽창 등이 있습니다.
- 원인: 불충분한 섬유소 섭취, 불충분한 수분 섭취, 앉아있는 생활 방식, 신체 활동의 부족, 특정 약물의 복용, 과민성 대장증후군, 갑상선 기능 저하증, 일상생활의 변화, 임신증에 의해서 발생할 수 있습니다.
일상생활에서 계속해 불편감, 통증을 줄 수 있는 변비에 선택할 수 있는 약물에 대해 소개하고자 합니다.
1. 팽창성 완화제
장내 수분을 흡수하여 장관 내 내용물의 양을 증가시켜 배변 횟수를 늘려주고 대변을 부드럽게 해줍니다. 자극성 변비약과는 달리 장기간 복용해도 괜찮은 것으로 알려져 있습니다.
이 약은 식전이나 취침 전에 충분한 양의 물과 함께 복용합니다. 심한 변비 환자의 경우 효과가 떨어질 수 있습니다. 복용하고 있는 약과 함께 복용할 시 약효가 떨어질 수 있어 1~2 시간 간격을 두고 약을 먹습니다. 변을 팽창시키는 과정에서 배에 가스가 찰 수 있습니다.
1) 아락실 과립
- 성분: 아기오락스과립
- 효능 효과: 변비, 변비에 따른 증상 완화( 식욕부진, 복부팽만 등)
- 용법 용량: 성인 및 15세 이상의 소아는 1회 4g~8g, 1일 1회(저녁) 또는 2회(아침 및 저녁) 복용하되, 씹지말고 통상 아침에는 냉수, 저녁에는 온수로 복용합니다. 이 약은 취침 직전이나 누워있는 동안 복용하지 않습니다.
2. 삼투성 완화제
삼투성 완하제는 장내 수분을 끌어 당겨 수분 함량을 증가시키는 약물로 변을 무르게 만들어 주어 굳은 변이나 딱딱한 변에 사용하는 변비약입니다. 설사를 일으키지만 장의 점막을 자극하거나 충혈시키는 일이 없고 하복부 통증등의 불쾌한 증상이 거의 없는 것이 특징입니다.
이 약은 정해진 용량과 용법을 준수하여 복용하고 충분한 양의 물과 함께 복용하는 것이 좋습니다. 신장질환이 있을경우 의사의 ㅈ시에 따라 약을 복용하고 1주일 이상 의사의 지시 없이 복용하지 않습니다.
1) 마그밀 (수산화마그네슘-염류하제)
- 성분: 수산화마그네슘
- 효능효과: 위, 십이지장 궤양, 위염, 위산과다, 변비증
- 용법용량: 위산과다- 1일 1~2.5g을 분할 투약, 변비- 1일 1~2g을 1~2회 분할 투약
- 주의: 장기 대량 투여에 의하여 고마그네슘혈증이 나타날 수 있습니다. 또한 테트라싸이클린계 항생물질의 흡수를 저해시킬 수 있으므로 함께 투약하지 않습니다.
2) 듀파락 이지(락툴로오-당류하제)
- 성분:락툴로오즈
- 효능효과: 만성변비, 영유아 및 소아 변비, 분만 후 변비 치료, 간성혼수의 치료
- 용법용량
- 성인: 처음 2~3일간 1일 15~30 mL를 투여하고, 이후 1일 10~15 mL를 투여합니다. 심한 경우 45 mL까지 투여 가능
- 소아(7-14세): 처음 2~3일간 1일 15 mL를 투여하고, 이후 1일 10 mL를 투여합니다.
- 유아(1~6세): 1일 5~10 mL를 투여합니다.
3. 자극성 완화제
대장을 자극하여 변비를 치료하는 자극성 완하제로 단기 치료에 사용되는 약입니다. 효과가 빠르긴 하지만 의존성을 유발할 수 있고 장기간 복용하는 것은 좋지 않으며 아주 심한 변비일 때 단기간만 복용하는 것이 좋습니다. 팽창성 변비약이나 삼투성 변비약으로 전혀 효과를 보지 못했을 경우에 선택하는 것이 좋습니다.
이 이약은 오랜 기간 복용 시 변비 치료제에 대한 의존성이 발생할 수 있으며 내장 손상을 유발할 수 있으므로 7일 정도 복용하여도 변비가 개선되지 않을 경우 또는 증상이 악화되는 경우에는 복용을 멈추고 의사 · 약사와 상의합니다. 경련성 변비환자들은 복통이 더 심해질 수 있으니 사용하지 않는 것이 좋습니다.
1) 둘코락스
- 성분: 비사코딜, 도큐세이트나트륨
- 특징: 대장점막에 작용하여 배변을 촉진시키는 비사코딜과 대변과 점막사이를 부드럽게 해주는 계면활성제를 복합처방한 변비약으로 8시간 정도 지나서 효과가 나타나며 장기간 복용 시 정상적인 배변기능에 저하를 줄 수 있습니다.
- 효능 효과: 변비, 변비에 따른 식욕부진, 복부 팽만, 장 내이상 발효
- 용법 용량: 성인(15세 이상) -1회 2정, 만 11세 이상-1회 1~2정, 만 7세 이상- 1회 1정, 1일 1회 취침 시에 복용합니다.
2) 메이킨큐
- 성분: 비사코딜, 우르소데옥시콜산, 카산트라놀, 도큐세이트나트륨
- 효능효과: 변비, 변비에 따른 식욕부진, 복부 팽만, 장 내이상 발효
- 용법 용량: 1일 1회 취침 시 복용, 성인 1회 1~3정, 만 11세 이상- 1회 1~2정, 만 8세 이상- 1회 1정
4. 윤활성 완화제
도큐세이트라는 성분을 포함하는 변비약입니다. 국내에는 이성분을 단독으로 사용하는 제품은 없다고 합니다. 자극성 완화제인 둘코락스, 메이킨큐에 도큐세이트 성분이 포함되어 있습니다. 이 약물 또한 의존성이 생길 수 있어 자주 복용하는 것이 좋지 않습니다.
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